Niet-westerse immigranten hebben een 1,3 keer zo hoog risico op ernstige complicaties tijdens de bevalling, zo blijkt uit het proefschrift Safe Motherhood, dat Joost Zwart, gynaecoloog in opleiding, vandaag in Leiden verdedigt. Hij heeft een tweejarige landelijke studie naar maternale morbiditeit gedaan.

Vooral vrouwen die minder lang in Nederland zijn en die uit Sub-Sahara Afrika komen, hebben een verhoogd risico. De verklaring hiervoor is multifactorieel. Naast bekende factoren als sociaaleconomische status en werkloosheid, spelen factoren gerelateerd aan immigratie een rol.

Hoewel bij deze vrouwen de antenatale verloskundige zorg gedurende de zwangerschap verloopt zoals gebruikelijk, wordt gedacht dat deze vrouwen nog geen goed beeld hebben van wat normaal en wat afwijkend is in een zwangerschap.

Daarbij kennen zij de weg in het Nederlandse zorgstelsel minder goed en kampen ze vaak met taalproblemen. Zwart draagt het gebruik van voorlichtingsfolders in meerdere talen aan als mogelijke oplossing.

Hoewel Nederland bekendstaat om haar lage percentage bevallingen met keizersnede, is het aantal uterusrupturen vergelijkbaar met het percentage in andere westerse landen. ‘Het Nederlandse beleid, waarin de vaginale bevalling de voorkeur verdient, wordt door deze goede resultaten ondersteund’, aldus Zwart.

Bron: Medisch Contact, 21 september 2009